烧伤妈妈钢丝球清创,烧伤妈妈钢丝球清创多少钱
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凯里欧文的膝盖伤病具体是什么?
谢谢邀请。
今天凯尔特人官方消息称,球队当家球星凯里欧文膝盖需要接受膝盖手术,缺阵4-5个月,赛季宣告报销。这对于很多球迷来说是个晴天霹雳。因为欧文在此之前膝关节就有过手术,再次手术,究竟是什么问题,不免让人揪心。我查阅了相关报道后,从我本身的专业出发,来为大家解答这个问题。
1.欧文之前是做什么手术?
据了解,欧文在2015年因为髌骨骨折,进行了骨折复位内固定术。髌骨就是人们常说的“膝盖骨”,在膝关节屈伸活动中起到支点的作用。髌骨由于直接或者间接的暴力作用后容易发生骨折,特别是骨质疏松的患者(如图1)。骨折之后一般需要进行手术,手术过程就是将分离的髌骨复位吻合后,用螺钉固定好,再用钢丝捆绑加压(如图2)。
有。在3月份欧文还进行了一次手术,是将内固定物(钢丝和螺钉)取出,据称术中发现欧文的关节状态良好,并无器质性的损伤。然而非常不幸的是,欧文出现膝关节持续的疼痛和肿胀,通过相关检查认为是膝关节感染。那么膝关节感染是否严重对于一个运动员来说意味着什么?
3.什么是膝关节感染?
简单的说,因为膝关节是一个密闭的腔隙,本应该是无菌的,但是创伤后细菌或者其他微生物进入了关节腔内,就会形成感染,破坏膝关节周围组织,出现红肿热痛、皮肤溃疡、流脓的症状,甚至膝关节功能丧失,严重的还可以威胁生命。欧文极有可能在手术过程中使用的植入物附着有细菌,导致感染的发生,而这种植入物带来的感染的几率是1%-3%。所以对于欧文来说,是非常不幸的。虽然据ESPN的报道说欧文的感染较轻,没有出现流脓的现象,并且磁共振检查并未发现骨质破坏,也是不幸中的大幸,但是膝关节感染诊断一经确定,对患者来说就是一个灾难,更何况是一名状态正好、在当打之年的运动员。因为膝关节感染的治疗非常棘手。
4.膝关节感染如何处理?
感染,就是要清创,就是要将细菌侵犯后病变坏死的组织清理干净,所以,对欧文来说,虽然病变较轻,但是毕竟要清除组织,会造成不可逆转的损伤。目前来说,在国外都会使用载抗生素缓释的填充剂(我们称为Spacer),对于控制骨关节的感染非常有效,同时结合口服抗生素,治疗周期至少3个月。另外鉴于美国优越的医疗条件,我相信欧文膝关节感染会得到很好的控制。
最后,作为一个经常关注NBA的足球爱好者和医生,希望欧文早日康复,重返球场。
谢谢官方邀请,医学科普作家捕蛇者为您解答。
首先我解释一下欧文这一次的手术。根据凯尔特人官方消息,此次手术主要是移除此前在欧文左膝中的钢丝,预计恢复时间为4-5个月,这也就意味着季后赛报销。
钢丝还得追溯到2015,当时欧文还是骑士队的成员时,在那一年的总决赛,欧文被诊断为膝盖骨折,在克利夫兰的一个诊所中进行手术。
这是欧文的第一次手术,在这个手术示意图中,有钢丝,有缝线,欧文今年4月即将做的手术正是要移除钢丝。那一年,做完手术的欧文在2015-16赛季中途欧文回到球场。
后来欧文的表现也不错,看似没问题,但行内人都清楚,经过15年手术,他的左膝就会出现关节炎,局部薄弱,器具问题(金属丝可能会损坏,可能需要被移除)或者髌骨再度断裂等隐患。
其次,我们来看欧文的第二次手术。今年3月,欧文因左膝酸痛缺席了四场比赛之后,凯尔特人决定让凯里欧文接受左膝微创手术。所谓的酸痛,就是我上面所说的隐患的综合结果。
正是这次微创手术发现欧文的膝盖存在感染的症状。膝关节这种密封的关节内发生细菌感染,是一种相当严重的术后并发症,医学上这种手术后感染概率不到5%,IRVING挺背。
出现这种感染症状,必须对感染区域进行彻底的清创手术,一般而言这个手术需要开放性的手术,再进行康复训练。此次手术还将一并移除2015年手术植入的钢丝。经过此次手术回到赛场,大约需要4-5个月的时间。
虽然凯尔特人官方坚信:相信欧文会从这次手术中恢复,而且他的情况会比过去更加出色。但从医学角度讲能恢复到过去的水平就不错了,更出色几乎奢侈。
真心祝福欧文明天会最好。
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